血铅检测护,预防铅中毒 | 澳门新葡官网进入血铅浓度快速检测解决方案
发布日期:
2023-12-01
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儿童是铅污染的易感人群 ,铅中毒对儿童可产生多器官、多系统、不可逆的损伤。铅会影响到儿童大脑发育,造成智商(IQ)下降,儿童血铅每上升 12 μg/L,认知能力下降 1 分[1]儿童啃咬玩具或者手指的行为导致其铅摄入量远超成人,约为成人的4~5倍。

与成人相比,婴儿和幼儿对所摄入的铅的吸收率更高,其吸收率约为摄入量的 50%,同时儿童对铅的排泄能力远远低于成年人[2]

据研究显示[3],中国城市儿童血铅总体均值为 35.35士1.87 μg/L,血铅水平大于100 μg/L占1.07%,总体形势不容乐观,仍需要受到全社会的重视。


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儿童即使铅中毒临床症状也相对不明确,

血铅浓度测定是诊断铅暴露个体的一种可靠方法。

为了确保儿童在无铅环境下安全成长,

需要定期检测儿童血铅水平,

及时找出并远离铅暴露源。



铅暴露负担

据估计[4]2019年因接触已知化学品而丧生的200万人中,近一半系由铅暴露所致。由于铅暴露对健康具有长期影响,包括

占全球特发性智力残疾负担的30%

占全球心血管疾病负担的4.6%,

以及全球慢性肾病负担的3%

孕妇出现高浓度铅暴露可导致流产、死产、早产和低出生体重。因此成人特别是孕妇也应定期进行血铅检测以排除潜在的疾病风险。


血铅浓度检测管理指标
2006年卫生部《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》

儿童血铅水平在100 μg/L以上时,应仔细询问生活环境污染状况,家庭成员及同伴有否长期铅接触史和铅中毒病史。


2022年卫生部《0-6岁儿童血铅参考限值标准》(征求意见稿)

50 μg/L作为儿童铅暴露导致血铅偏高的参考限值。当连续两次血铅(至少一次静脉血铅)检测值均≥50 μg/L,且连续两次的时间间隔不超过1个月时,宜认为儿童血铅水平偏高。


2022年世卫组织 《铅暴露临床管理指南》

对于血铅浓度≥50 µg/L的个体,应确定铅暴露来源,并采取适当行动减少和终止暴露。


2021年美国疾病预防控制中心《CDC updates blood lead reference value to 3.5 µg/dL》

将血铅参考值更新为 35 μg/L后,血铅水平在 35-50 μg/L 范围内的儿童现在也可以及时采取措施,减轻对健康的影响,消除或控制接触源。

没有已知的安全血铅浓度。因此铅暴露的预防尤为重要。


铅暴露的主要来源和途径

铅暴露的来源和途径有多种。接触铅及其化合物的最重要途径是摄入和吸入。大多数经口导致铅中毒的病例是由于经常摄入少量含铅物质(如受污染的灰尘或土壤、含铅涂料薄片、受污染的食物和香料、含铅传统药物)或摄入含铅异物所致[5]

截至20217月,世界各地不再销售用于汽车和卡车的含铅燃料[6]这已证实对公众健康具有重大益处。

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图源:WHO《铅暴露临床管理指南》


儿童铅中毒的预防

加强健康教育措施, 及时纠正儿童日常生活当中的不良生活习惯, 特别注意儿童的手卫生,重视日常用品中的铅污染,避免在铅积尘较多区域逗留, 能够在最大程度上避免铅对儿童可能造成的损害[7]

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澳门新葡官网进入POCT平台重点项目——血铅浓度检测产品能够快速检测人体血铅水平,提示人体铅暴露水平,方便医生尽早干预,帮助呵护儿童在无铅环境下健康成长。此方法已获得中国(专利号:201910916128.5)及美国专利(专利号:GWP201907402)。
与传统石墨炉原子吸收法或火焰原子吸收法相比,澳门新葡官网进入使用POCT荧光免疫层析法进行重金属铅的快速检测优势明显:仪器便携、安全(无需可燃气体),简单(无样本预处理),运行费用低,所需样本量少(20 μL)。

除铅外,重金属镉也纳入了我们的检测项目。


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参考文献:

[1] Lanphear BP, Hornung R, Khoury J, et al. Low-level environmental lead exposure and children's intellectual function: an international pooled analysis [J]. Environ Health Perspect, 2005, 113(7): 894-899.

[2] World Health Organization. Brief guide to analyticalmethods for measuring lead in blood, second edition. Geneva: World Health Organization, 2020.

[3] 刘爱华李涛张帅明中国18城市儿童血铅水平及影响因素现况调查 [J]. 中国妇幼健康研究, 2018, 29(5): 539-542.

[4] World Health Organization. The public health impact of chemicals: knowns and unknowns. Geneva: World Health Organization, 2021.

[5] World Health Organization. WHO guideline for the clinical management of exposure to lead. Geneva: World Health Organization, 2022.

[6] Angrand RC, Collins G, Landrigan PJ, et al. Relation of blood lead levels and lead in gasoline: an updated systematic review [J]. Environ Health, 2022, 21(1): 138.

[7] 邓美儿童血铅水平测定及其影响因素分析 [J]. 实用检验医师杂志, 2018, 10(2): 85-87.



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